在血常规检查中，缺铁主要通过血红蛋白Hb和红细胞压积Hct这两项指标来判断。血红蛋白是红细胞中负责运输氧气的蛋白质，其含量的降低通常意味着体内缺乏足够的铁元素，进而影响红细胞的生成和功能。红细胞压积则反映了血液中红细胞的体积比例，若该指标降低，也可能提示缺铁性贫血的存在。
缺铁性贫血是最常见的贫血类型，通常由铁摄入不足、吸收不良或失血等原因引起。血红蛋白的正常范围因性别和年龄而异，男性一般在13.5-17.5克/分升，女性在12.0-15.5克/分升。若血红蛋白水平低于正常范围，可能会出现乏力、头晕、心悸等症状。红细胞压积的正常范围一般为男性40%-54%，女性37%-47%。当红细胞压积低于正常值时，也可能提示缺铁或其他类型的贫血。除了这两项指标，平均红细胞体积MCV和平均红细胞血红蛋白浓度MCHC也可以提供一定的线索，缺铁性贫血通常伴随MCV和MCHC的降低。
在进行血常规检查时，需注意多种因素可能影响结果的准确性。首先，饮食习惯在一定程度上会影响铁的摄入，建议在检查前几天保持均衡饮食，避免过量摄入富含铁的食物或补品。其次，某些药物也可能干扰血液指标的变化，因此在检查前应告知医生正在服用的药物。情绪、运动和生理周期等因素也可能对血液指标产生影响，因此在进行检查时应尽量保持放松状态，避免剧烈运动。若检查结果显示血红蛋白和红细胞压积均低于正常值，建议进一步进行铁代谢相关指标的检测，如血清铁、铁蛋白和总铁结合力等，以便更准确地评估铁的状态和缺乏程度。通过综合分析这些指标，可以更好地了解体内的铁储备情况，从而为后续的治疗提供依据。
