产后42天还有恶露怎么办

产后42天仍有恶露需及时就医检查排除病理因素、保持外阴清洁避免感染、避免剧烈运动减少出血、加强营养促进组织修复、遵医嘱使用药物调理。具体分析如下：

1.及时就医检查排除病理因素：产后42天恶露未净可能存在胎盘胎膜残留、子宫复旧不良或感染等情况。需通过超声检查明确宫腔内有无残留组织，观察子宫收缩状态，必要时进行血常规及分泌物培养。若确诊为病理因素需根据结果行清宫术、抗感染或促宫缩治疗，避免延误病情引发大出血或盆腔炎症。

2.保持外阴清洁避免感染：恶露持续时间过长易滋生细菌导致上行感染。建议每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾及内裤，选择透气棉质衣物。禁止盆浴或性生活，防止病原体侵入宫腔。若出现异味、发热或腹痛需警惕感染，及时进行抗炎治疗。

3.避免剧烈运动减少出血：产后过早从事重体力劳动或高强度锻炼会增加腹压，影响子宫收缩甚至导致血管破裂。应卧床休息为主，可适当散步促进恶露排出，但需避免深蹲、提重物等动作。若出血量突然增多需立即停止活动并就医。

4.加强营养促进组织修复：气血不足会延缓子宫内膜修复。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、瘦肉，补充铁剂预防贫血，多食用维生素C促进铁吸收。适量饮用红糖水或益母草汤帮助活血化瘀，但不宜过量以免延长出血时间。

5.遵医嘱使用药物调理：中医辨证属气虚或血瘀者可服用生化汤、产妇安颗粒等中成药，西医常用缩宫素注射液或口服益母草制剂促进宫缩。抗生素仅用于明确感染时，不可自行滥用。用药期间需监测出血量及颜色变化。

产后恶露异常需综合评估身体状况与检查结果，个体化处理方案才能有效促进康复。日常护理与医疗干预相结合可降低并发症风险，缩短恢复周期。