手足口病的表现包括发热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲减退、精神不振。具体分析如下:
1.发热:手足口病初期常见症状为突发性发热,体温多在38℃至39℃之间,部分病例可达40℃。发热通常持续2至3天,可能伴随寒战或全身不适。发热机制与病毒感染引发免疫反应有关,体温升高是机体对抗病原体的自然防御表现。部分患儿可能出现热性惊厥,需密切监测体温变化并及时采取物理降温或药物干预。
2.口腔疱疹:口腔黏膜出现散在或簇集性小水疱,多见于舌缘、颊黏膜及硬腭。水疱破溃后形成溃疡,表面覆盖黄色假膜,伴有明显疼痛感。溃疡导致进食困难,婴幼儿常表现为拒食、流涎。口腔病变通常持续5至7天,严重者可影响水分摄入,需警惕脱水风险。保持口腔清洁可缓解症状,避免继发细菌感染。
3.手足皮疹:特征性表现为手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,直径约2至5毫米,周围有炎性红晕。皮疹通常不痒不痛,少数病例可能出现轻微瘙痒。皮疹发展过程从红点演变为水疱,最终干燥结痂,约1周内消退且不留瘢痕。皮疹分布具有鉴别诊断意义,需注意与其它病毒性皮疹区分。
4.食欲减退:由于口腔溃疡疼痛及病毒毒素影响消化系统功能,患者普遍出现食欲下降。婴幼儿表现为哺乳减少或拒绝进食,儿童可能诉说进食时口腔灼痛。长期摄入不足可能导致营养缺乏和电解质紊乱,建议给予温凉流质或半流质食物,避免酸性或辛辣刺激。
5.精神不振:病毒感染引起的全身炎症反应可导致乏力、嗜睡或烦躁不安。部分患儿出现活动量明显减少、反应迟钝或异常哭闹。精神状态变化是评估病情严重程度的重要指标,若持续萎靡需警惕神经系统并发症,如脑膜炎或脑炎。
出现相关症状应及时就医,避免自行使用药物。保持环境通风并做好物品消毒,患者需隔离至症状完全消失。密切观察病情变化,特别是高热不退或出现肢体抖动等异常表现。饮食宜清淡易消化,多补充水分促进代谢。恢复期仍应注意个人卫生,防止病毒传播。