孕酮低本身不会直接导致胎儿畸形，但可能增加流产风险，从而间接影响胎儿正常发育。孕酮作为维持妊娠的关键激素，主要功能是支持子宫内膜稳定和抑制子宫收缩。若孕酮水平不足，可能引发早期妊娠丢失，但现有研究未证实其与胎儿结构异常存在直接因果关系。胎儿畸形多由染色体异常、遗传因素或外界致畸物引起，与孕酮缺乏无明确关联。
孕酮在妊娠早期由卵巢黄体分泌，后期由胎盘接管。当孕酮水平偏低时，可能影响胚胎着床或导致子宫内膜脱落，表现为先兆流产症状如出血、腹痛等。此时及时补充外源性孕酮如黄体酮制剂可有效维持妊娠。胎儿器官形成阶段孕5-12周对致畸因素敏感，但孕酮在此过程中主要起营养支持作用而非参与器官发育。临床观察显示，规范治疗的孕酮不足孕妇，其胎儿畸形率与正常孕妇无显著差异。部分畸形病例可能与潜在病因如染色体异常导致的孕酮分泌不足有关，而非孕酮缺乏本身所致。
监测孕酮需结合HCG水平和超声检查综合评估。单次孕酮检测值可能受昼夜波动影响，重复检测更有参考价值。出现孕酮偏低时，应在医生指导下使用黄体酮补充剂，避免自行用药。过量补充可能掩盖其他妊娠问题，如宫外孕或胚胎停育。饮食中适量增加维生素E和锌有助于激素平衡，但不可替代药物治疗。孕妇应定期产检，尤其孕11-14周进行NT筛查和后续排畸检查。保持良好作息、避免接触辐射和化学毒物，才是预防胎儿畸形的关键措施。
