前列腺增生的检查方法包括直肠指检、超声检查、尿流率测定、残余尿量测量、血清前列腺特异性抗原检测。具体分析如下:
1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,评估其大小、质地及有无结节。增生时腺体增大且表面光滑,中央沟变浅或消失。检查需在排空膀胱后进行,过程简单但可能引起轻微不适。
2.超声检查:经腹部或直肠途径观察前列腺形态和体积。直肠超声更精准,能测量腺体三维径线并计算重量,同时检测是否合并结石或囊肿。腹部超声需憋尿,适合初步筛查。
3.尿流率测定:记录排尿时的尿流速度和模式,判断是否存在梗阻。最大尿流率降低提示排尿阻力增加,需结合其他检查明确病因。检查前需正常饮水,避免刻意用力排尿。
4.残余尿量测量:排尿后通过导尿或超声测定膀胱内剩余尿量。超过50mL可能提示排尿功能异常,需警惕尿潴留风险。反复测量可提高准确性。
5.血清前列腺特异性抗原检测:抽血检测该标志物水平,辅助鉴别增生与恶性病变。结果需结合年龄和前列腺体积综合判断,升高时需进一步检查排除肿瘤。
检查前需告知医生用药史及过敏情况,避免剧烈运动或性生活干扰检测结果。根据症状和初步检查选择合适方法,必要时联合多项评估。出现血尿或急性尿潴留应立即就医。