肺结核常见症状包括持续咳嗽超过两周、痰中带血或咯血、午后低热或夜间盗汗、胸痛或呼吸困难、体重明显下降。具体分析如下:
1.持续咳嗽超过两周:肺结核引起的咳嗽通常持续时间较长,初期多为干咳,随着病情发展可能伴有黏液痰。咳嗽在清晨或夜间加重,常规止咳药物效果不佳。肺部病灶刺激支气管黏膜是主要原因,需警惕与其他呼吸道疾病区别。
2.痰中带血或咯血:病灶侵犯肺部血管可能导致痰中带血丝,严重时出现大量咯血。血液多呈鲜红色,伴随咳嗽咳出。咯血程度与血管损伤范围相关,需及时干预防止窒息或失血性休克。
3.午后低热或夜间盗汗:体温常在下午或傍晚升高,不超过38℃,夜间睡眠中大量出汗可浸湿衣物。这种发热与结核分枝杆菌释放毒素引起的免疫反应有关,呈现周期性特点。
4.胸痛或呼吸困难:肺部炎症累及胸膜时引发针刺样胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。广泛肺组织受损可能导致缺氧,表现为活动后气促、呼吸费力。胸痛多位于病变一侧,需与心脏疾病鉴别。
5.体重明显下降:结核毒素抑制消化功能,加之机体消耗增加,患者短期内体重减轻超过原体重的10%。伴随食欲减退、乏力,营养状态恶化会进一步削弱免疫力。
肺结核具有传染性,接触患者需佩戴口罩。症状出现后应尽早就诊,避免剧烈运动或过度劳累。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行停药。保持居所通风,加强高蛋白饮食有助于康复。定期复查肺部影像学及痰液检查是必要的。