融合手术和椎间孔镜哪个好

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

融合手术和椎间孔镜各有其适用情况，不能简单地说哪个更好，需要根据患者的具体病情来综合判断。

融合手术是治疗腰椎疾病的经典术式，对于严重的腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等，尤其是伴有腰椎不稳时，具有较好的效果。通过去除病变组织、植入融合器并固定，能重建脊柱稳定性，但手术创伤相对较大，恢复时间较长。

椎间孔镜则是一种微创手术方式，主要适用于单纯椎间盘突出且病程相对较短、包容性较好的情况。其优势在于创伤小、出血少、术后恢复快，能在较小的损伤下精准摘除突出的椎间盘组织。

哪种方法更好取决于多种因素。如果病情复杂、脊柱稳定性差，融合手术可能更合适；若病情较轻、符合椎间孔镜适应证，其则具有明显优势。医生会详细评估患者的症状、体征、影像学表现等，权衡手术的获益与风险，为患者制定个性化的治疗方案。不能一概而论地认定某一种方法绝对更好，关键是要选择最适合患者具体情况的治疗手段，以达到最佳的治疗效果和康复状态。患者应与医生充分沟通，共同做出最适宜的决策。

2024-08-16 浏览 6

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