多发磨玻璃结节可能是炎症性病变、肉芽肿病变、肿瘤性病变所引起。
1.炎症性病变。通常是细菌、真菌、病毒感染后引起的肺部炎症性病变,行胸部CT等影像学检查时会提示肺部多发磨玻璃样结节。治疗上以对症治疗为主,如细菌感染选择头孢他啶、头孢曲松钠等抗生素治疗,病毒感染选择利巴韦林等抗病毒药物治疗等。
2.肉芽肿病变。通常是肺结核、韦格氏肉芽肿、嗜酸性肉芽肿等自身免疫性疾病所引起的肺部肉芽肿病变,行胸部CT等影像学检查的时候可以看到双肺多发的磨玻璃结节。需要进行对症治疗,如肺结核选择异烟肼、利福平等抗结核类药物,而韦格氏肉芽肿可以选择环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
3.肿瘤性病变。常见于弥漫性肺泡癌以及其他肿瘤转移到肺部后引起的癌性病变,在行胸部CT检查时会提示上述影像学征象,需进一步完善纤维支气管镜、肺组织活检等明确诊断。必要时行手术治疗、化疗、放疗等。
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