玄参具有清热解毒、滋阴降火、凉血止血、软坚散结、润燥通便等功效与作用。具体分析如下：
1.清热解毒：玄参性寒味苦，归肺胃肾经，能清除体内热毒，常用于治疗热病烦渴、咽喉肿痛等症。其有效成分如哈巴俄苷可抑制炎症反应，减轻红肿热痛，对温病初起或热毒炽盛阶段有显著效果。现代研究证实玄参提取物对多种致病菌有抑制作用，可辅助缓解感染性疾病。
2.滋阴降火：玄参擅长滋肾阴、清虚火，适用于阴虚火旺导致的潮热盗汗、目赤耳鸣。药理显示其环烯醚萜类成分能调节下丘脑-垂体轴功能，减少机体氧化应激，改善因阴液不足引发的虚性亢奋状态，对更年期综合征或慢性消耗性疾病有调理作用。
3.凉血止血：玄参能入血分而凉血，针对血热妄行引起的吐血、衄血、皮肤紫癜等。其机制与降低毛细血管通透性、促进血小板聚集有关，所含的苯丙素苷类物质可稳定血管内皮细胞，缩短凝血时间，适用于血液系统轻度异常或外伤出血的辅助治疗。
4.软坚散结：玄参可化解痰火郁结形成的瘰疬、甲状腺结节。研究表明其多糖成分能调节免疫细胞活性，抑制纤维组织过度增生，通过抗炎和调节胶原代谢促使肿块软化，常与贝母、牡蛎配伍用于淋巴结核或良性增生性疾病。
5.润燥通便：玄参质润多液，能增液润肠，改善津亏肠燥型便秘。其机制是通过提高肠道黏液分泌、增强肠蠕动，同时保留水分软化粪便，对老年性便秘或热病后伤阴导致的排便困难尤为适宜。
玄参在临床应用中需注意脾胃虚寒者慎用，避免加重腹泻。其多靶点作用体现了中药整体调节的特点，结合辨证施治可发挥更佳疗效。现代药理学亦证实其活性成分对心血管和神经系统具有保护潜力。
