判断是月经还是怀孕出血可通过出血时间与周期是否吻合、出血量及颜色差异、伴随症状不同、有无避孕措施或受孕可能、早孕试纸检测结果确认。具体分析如下：
1.出血时间与周期是否吻合：月经出血通常与既往月经周期时间一致，规律性较强。怀孕出血多发生在受孕后10-14天，与正常月经时间不符，可能提前或推迟。月经周期稳定的女性更容易区分，若出血时间异常需结合其他表现综合判断。
2.出血量及颜色差异：月经出血量由少到多再减少，持续3-7天，颜色鲜红或暗红，可能伴有血块。怀孕出血通常量少，呈点滴状或褐色分泌物，持续时间短，无明显血块。若出血量远少于平时月经，或颜色偏淡，需警惕怀孕相关出血。
3.伴随症状不同：月经可能伴随下腹坠胀、腰酸、乳房胀痛等，症状在经期结束后缓解。怀孕出血可能合并恶心、呕吐、乏力或尿频等早孕反应，部分女性会有轻微腹痛，但疼痛性质与经期痉挛不同。
4.有无避孕措施或受孕可能：近期有无避孕失败或未采取避孕措施是关键依据。月经出血与受孕无关，而怀孕出血通常发生在排卵期同房后，尤其是未严格避孕的情况下。需结合同房时间与排卵期推算可能性。
5.早孕试纸检测结果确认：月经出血时早孕试纸检测为阴性，怀孕出血可能显示阳性或弱阳性。建议在出血后3-5天检测，若结果模糊可间隔数日复测。试纸准确性较高，但需严格按说明操作，避免误判。
出血期间避免剧烈运动或过度劳累，保持情绪稳定。若出血异常或伴随严重不适，应及时就医排查原因，不可自行用药或拖延。日常记录月经周期及身体变化有助于早期识别异常情况。
