阳痿病情程度可通过勃起硬度分级判断、观察夜间或晨勃频率、评估性刺激反应能力、检查是否伴随心理障碍、结合病程持续时间判断。具体分析如下：
1.勃起硬度分级判断：勃起硬度通常分为四级，一级类似豆腐硬度且无法插入，二级类似剥皮香蕉硬度可部分插入但困难，三级类似带皮香蕉硬度基本满足性需求但未完全坚挺，四级如黄瓜硬度完全坚挺且持久。硬度越低表明病情越重，四级为正常状态。临床通过触诊或患者自述判断分级，需排除偶尔生理性波动。
2.观察夜间或晨勃频率：健康男性每晚会有多次夜间勃起，晨勃频率每周约3次以上。病情较轻者可能仅晨勃减少，重度患者完全无夜间或晨勃。可通过邮票试验或专业设备监测，持续1个月无自发勃起提示器质性病变可能性高。
3.评估性刺激反应能力：轻度患者在强烈性刺激下仍可勃起但硬度不足，中度需长时间刺激且勃起不稳定，重度对任何刺激均无反应。需区分心理性反应迟钝与器质性功能丧失，后者常伴随血管或神经病变。
4.检查是否伴随心理障碍：单纯心理性阳痿多表现为突发性功能丧失且情境依赖，器质性阳痿通常渐进性发展。询问是否伴随焦虑、抑郁或伴侣关系紧张，心理因素占比越高则病情复杂程度越低。
5.结合病程持续时间判断：偶发或3个月内症状为轻度，3-6个月属中度需干预，超过1年未缓解多为重度。需注意病程与年龄相关性，年轻患者短期症状也可能提示严重潜在疾病。
诊断需由专业医师进行综合评估，避免自行判断延误治疗。过度关注单一指标可能造成误判，生活习惯调整与伴侣配合对康复至关重要。
