尿道创伤的症状包括疼痛、血尿、排尿困难、尿潴留、局部肿胀或瘀斑。具体分析如下:
1.疼痛:尿道创伤后常出现剧烈疼痛,疼痛部位多集中在会阴部、下腹部或阴茎。疼痛可能随排尿动作加重,严重时甚至影响行走或坐卧。部分患者可能出现放射性疼痛,向腰部或大腿内侧扩散。疼痛程度与创伤严重性相关,但需注意个体差异。
2.血尿:尿道黏膜或深层组织损伤会导致血液混入尿液,表现为肉眼可见的血尿或镜下血尿。血尿颜色从淡粉色至鲜红色不等,严重时可能伴有血凝块。血尿通常在创伤后立即出现,但少数情况下可能延迟数小时。持续加重的血尿需警惕继发出血或感染。
3.排尿困难:尿道创伤后因局部水肿、痉挛或结构破坏,患者常感到排尿费力、尿流变细或中断。部分患者描述排尿时有灼热感或刀割样疼痛。严重创伤可能导致完全性排尿障碍,需紧急处理以避免膀胱过度充盈。
4.尿潴留:尿道完全断裂或严重狭窄时,尿液无法排出体外,导致膀胱内尿液积聚。患者表现为下腹胀痛、膀胱区膨隆,触诊可发现充盈的膀胱。尿潴留可能引发肾积水或尿路感染,需及时导尿或手术干预。
5.局部肿胀或瘀斑:会阴部、阴囊或阴茎等部位可能出现明显肿胀,皮肤呈现青紫色瘀斑。肿胀由组织挫伤、出血或尿液外渗引起,触诊时有压痛。开放性创伤可能伴有皮肤裂伤或尿液从伤口渗出。
出现上述症状需立即就医,避免自行导尿或服用止痛药掩盖病情。检查时应全面评估创伤范围,警惕合并骨盆骨折或其他脏器损伤。治疗期间需保持导尿管通畅,监测尿液性状变化,预防感染。恢复期遵循医嘱定期复查尿道通畅性,避免剧烈运动加重损伤。