原发性痛经的疼痛程度因人而异，从轻微不适到剧烈疼痛不等，严重时可能影响日常生活和工作。疼痛通常集中在腹部，可能伴随腰酸、头痛、恶心、乏力等症状。部分女性会感到疼痛难以忍受，甚至需要卧床休息或服用止痛药缓解。
原发性痛经的疼痛主要与子宫收缩有关。月经期间，子宫内膜释放前列腺素，导致子宫肌肉强烈收缩，以帮助排出内膜组织。前列腺素水平越高，子宫收缩越剧烈，疼痛感也越强。血管收缩和局部缺血也可能加剧疼痛。年轻女性、未生育女性以及有家族痛经史的人群更容易出现严重痛经。疼痛通常在月经来潮前几小时或第一天达到高峰，持续1-3天，之后逐渐缓解。
面对原发性痛经，需注意避免过度紧张和焦虑，情绪波动可能加重疼痛。保持规律作息和适度运动有助于缓解症状，但避免剧烈运动。饮食上减少生冷、辛辣食物摄入，多喝温水或温热的饮品。热敷腹部或泡脚可以促进血液循环，减轻疼痛。若疼痛严重影响生活，可在医生指导下使用止痛药或口服避孕药调节激素水平。长期严重痛经需及时就医，排除其他妇科疾病的可能性。通过科学管理和适当干预，原发性痛经的症状可以得到有效控制。
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王少为
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副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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原发性和继发性痛经区别
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