肾结石和胆结石哪个痛

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石和胆结石都会引起较为剧烈的疼痛，难以简单判定哪个更痛，因为疼痛的程度受到多种因素的影响。

肾结石的疼痛主要源于结石在肾盂、输尿管内移动，刺激尿路组织或引起尿路梗阻。当结石移动时，可能会引发肾绞痛，这种疼痛通常是突然发作，疼痛程度非常剧烈，患者常常感觉腰部或上腹部有刀割样、绞痛样的剧痛，疼痛还可能会向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射，同时可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。疼痛的程度与结石的大小、形状、位置以及是否造成尿路梗阻等因素有关。较小的结石更容易移动，可能导致更频繁和剧烈的疼痛发作；而较大的结石如果造成严重梗阻，也会引起持续的钝痛和胀痛。

胆结石的疼痛则是由于结石刺激胆囊或胆管引起的。胆囊收缩时，结石可能会嵌顿在胆囊颈部或胆管内，导致胆囊或胆管痉挛，从而引发疼痛。胆结石疼痛通常位于右上腹，可向右肩部或背部放射，疼痛性质多为绞痛或胀痛，疼痛程度也相当严重，患者常伴有恶心、呕吐、发热等症状。疼痛的严重程度与结石的大小、数量、是否合并感染以及胆囊或胆管的功能状态等因素有关。如果胆结石引发急性胆囊炎或胆管炎，疼痛会加剧，还可能出现寒战、高热等严重症状，甚至危及生命。

无论是肾结石还是胆结石，疼痛发作时都会给患者带来极大的痛苦，都需要及时就医进行诊断和治疗。

2024-10-28 浏览 8

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