孕妇可以使用阿奇霉素，但需在医生严格评估后谨慎使用。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，通常用于治疗细菌感染，如呼吸道感染、皮肤感染等。现有该药物在妊娠期属于B类用药，即动物实验未显示对胎儿有危害，但缺乏充分的人类研究数据。只有在明确需要且潜在益处大于风险时，才考虑使用。
阿奇霉素的妊娠安全性数据主要来源于动物实验和有限的人类观察。动物研究中未发现该药物对胎儿有直接致畸作用，但在人类妊娠中的研究尚不充分。部分临床观察显示，孕妇在医生指导下短期使用阿奇霉素未出现明显不良后果。妊娠期用药需综合考虑感染类型、严重程度及替代治疗方案。例如，轻度感染可能优先选择青霉素类等更安全的抗生素，而严重感染或过敏情况下，阿奇霉素可能成为必要选择。药物代谢在孕妇体内可能发生变化，需调整剂量或监测疗效。
使用阿奇霉素期间需密切观察孕妇和胎儿状况。任何用药都应避免在妊娠早期尤其是器官形成期非必要使用。如果出现过敏反应、肝功能异常或胃肠道不适，应立即停药并就医。同时，患者不可自行服药或更改剂量，必须遵循专业医生的指导。对于哺乳期妇女，阿奇霉素会少量进入乳汁，需权衡利弊后决定是否用药。妊娠期用药需以最小有效剂量和最短疗程为原则，确保母婴安全。
