三叉神经痛可由血管压迫神经、三叉神经根部损伤、肿瘤压迫、多发性硬化症、感染或炎症引起。具体分析如下：
1.血管压迫神经：血管异常迂曲或硬化后压迫三叉神经根部，导致神经传导异常。可通过微血管减压术分离压迫血管，或服用药物缓解神经异常放电。
2.三叉神经根部损伤：外伤、手术或先天发育异常导致神经根受损。需结合影像检查明确损伤位置，严重时需手术修复或阻断痛觉传导。
3.肿瘤压迫：颅内肿瘤生长压迫三叉神经通路。手术切除肿瘤是根本手段，若无法手术可采用放疗缩小病灶。
4.多发性硬化症：神经髓鞘脱失使三叉神经信号传导紊乱。以免疫调节治疗为主，辅以镇痛药物控制发作性疼痛。
5.感染或炎症：带状疱疹病毒等感染引发神经炎性反应。抗病毒治疗结合神经营养药物，急性期可短期使用激素减轻水肿。
三叉神经痛的诊断需结合病史与影像学检查，明确病因后针对性干预。日常需避免冷热刺激等诱因，长期疼痛者可考虑神经阻滞或射频消融术。早期规范治疗能显著改善症状，延误可能加重神经不可逆损伤。
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