慢性心衰会不会休克吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

慢性心衰有可能会导致休克。

慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段，当慢性心衰病情严重恶化时，可能会引发心源性休克。这是因为严重的心衰会导致心脏的泵血功能急剧下降，不能有效地将血液泵出以满足身体的需求。此时，血压会显著降低，重要脏器如大脑、肾脏等得不到足够的血液灌注，从而出现一系列休克的表现，如意识模糊、皮肤湿冷、少尿或无尿等。

慢性心衰患者往往存在心脏收缩或舒张功能障碍，心脏的射血分数降低，这使得循环系统的血液动力学发生改变。当遇到一些诱发因素，如急性心肌梗死、严重心律失常、感染等，会进一步加重心脏的负担，使心功能急剧下降，引发休克。而且，慢性心衰患者长期的心功能不全还可能导致外周血管的收缩和舒张功能异常，血管的调节能力减弱，也容易在一定情况下诱发休克。对于慢性心衰患者，需要密切监测病情，积极治疗原发病，同时预防和及时处理可能导致休克的各种因素，以降低休克发生的风险，改善患者的预后。一旦发生休克，应立即进行抢救和治疗，包括使用血管活性药物提升血压、纠正心律失常、改善心脏功能等措施，以挽救患者生命。

2024-09-10 浏览 4

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