核黄疸是什么病

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

核黄疸是一种严重的新生儿疾病。主要是由于新生儿体内胆红素水平过高，并且胆红素透过血脑屏障，沉积在基底神经节、脑干神经核等部位，从而对神经系统造成损害。

胆红素是红细胞正常分解代谢的产物。在新生儿时期，由于多种原因，比如新生儿肝脏功能发育不完善，不能有效地摄取、结合和排泄胆红素；或者存在母婴血型不合引发溶血等情况，使得胆红素在体内大量堆积。当胆红素水平过高时，就可能突破血脑屏障。一旦胆红素进入脑组织，就会干扰脑细胞的正常代谢，导致神经细胞的损伤和死亡。患病的新生儿可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退等症状，严重者可出现抽搐、角弓反张，甚至死亡。即便存活下来，也通常会遗留听力障碍、智力低下、手足徐动症等严重的神经系统后遗症，对孩子的一生都造成极大的影响。

对于核黄疸，要特别注意预防。孕期要做好产检，及时发现和处理可能导致新生儿溶血的因素，如母婴血型不合等情况。新生儿出生后，要密切监测胆红素水平，对于存在高危因素的新生儿，如早产、低体重儿等，更要加强监测。一旦发现胆红素升高，要及时采取措施，如光照疗法等降低胆红素水平，避免发展为核黄疸。

2024-11-19 浏览 4

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