B超臀位是指在孕期超声检查中发现胎儿臀部朝下、头部朝上的胎位状态。这种胎位与常见的头位相反,属于异常胎位之一。臀位在妊娠早期较为常见,但随着孕周增加,多数胎儿会自然转为头位。若临近分娩时仍为臀位,可能增加分娩风险,需密切监测并考虑适当干预。
臀位可分为单臀位、完全臀位和不完全臀位,具体类型通过B超进一步确认。单臀位指胎儿双腿伸直朝向头部;完全臀位为双髋关节和膝关节屈曲,呈盘坐姿势;不完全臀位则是一侧或双侧下肢伸直。臀位的形成可能与胎儿活动空间异常、子宫形态问题、胎盘位置或羊水量异常等因素相关。孕晚期持续臀位可能增加脐带脱垂、分娩困难等并发症风险,需结合胎儿大小、骨盆条件等综合评估分娩方式。
发现臀位后需定期复查B超,监测胎位变化。孕30周前臀位无需过度干预,多数胎儿可自行转位。孕30周后若仍为臀位,可在医生指导下尝试膝胸卧位操或外倒转术调整胎位,但需严格评估适应症与禁忌症。临近足月未纠正者,需与产科医生充分沟通,权衡阴道试产与剖宫产的利弊。阴道分娩对部分臀位胎儿可行,但需满足胎龄、体重、骨盆条件等要求,并由经验丰富的团队操作。无论选择何种方式,密切监测胎心及产程进展至关重要,确保母婴安全。
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