包皮嵌顿是指包皮上翻至阴茎冠状沟后未能及时复位,导致局部血液循环受阻的紧急状况。这种情况多发生在包皮过长或包茎的男性中,尤其是强行上翻包皮后未及时恢复原位时。包皮嵌顿需要及时处理,否则可能引发组织水肿、坏死等严重后果。
包皮嵌顿发生时,包皮紧紧卡在阴茎冠状沟处,阻碍血液回流,导致包皮远端肿胀、疼痛,严重时可能呈现紫绀色。随着时间推移,水肿加重,嵌顿环压迫加剧,可能影响排尿功能。若不及时干预,嵌顿部位可能发生缺血性坏死,甚至继发感染。常见诱因包括性行为、手淫或清洁时操作不当。临床处理通常采用手法复位,即轻柔挤压水肿部位,缓慢将包皮推回原位。若手法复位失败,需考虑手术切开嵌顿环,缓解压迫。
预防包皮嵌顿的关键在于避免强行上翻包皮,尤其是包茎患者。日常清洁时动作需轻柔,复位包皮时确保完全覆盖龟头。若出现嵌顿症状,如剧烈疼痛、肿胀或颜色改变,应立即就医,不可自行暴力复位,以免加重损伤。术后需保持伤口清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。长期反复发生嵌顿者,建议择期行包皮环切术,从根本上解决问题。