锁骨的移位一般是很难通过石膏来固定的。锁骨在人体的前方,是非常表浅的一个骨头,经常称为皮下骨,所以皮肤底下就能摸到整个锁骨的全长。这个部位的锁骨是比较容易受到外伤,发生骨折的。
锁骨上停留很多肌肉,所以受到很多肌肉的牵扯,比如内侧有很多斜方肌,肌肉可以使断端向上移位,而远端有胸大肌的牵拉,可以往下走。所以,一旦发生骨折,锁骨骨折很容易出现移位,就是错位。一旦出现错位以后,用石膏在这个部位是非常难以复位的,有的时候就通过一个八字绷带来试图进行复位,但实际上复位的效果也是不好的。
所以,锁骨一旦出现骨折,要根据移位的情况,如果出现了两公分左右的分离,或者出现明显的成角畸形,可能将来的愈合是会有问题的,用石膏固定也是固定不住的。这时候就可以考虑,如果身体情况允许,可以做个手术来固定。很简单,术后也比较舒适,病人可以基本上自由的活动胳膊,能够得到很好的愈合。如果身体情况确实不允许手术,就拿三角巾悬吊患肢,把胳膊吊起来,在这个位置上长好就可以,虽然会出现畸形愈合,但这种情况一般不需要石膏来固定。
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