孕中期阴道炎主要由激素水平变化、免疫力下降以及局部微环境失衡共同导致。妊娠期间雌激素水平显著升高，阴道上皮细胞糖原含量增加，为病原微生物繁殖提供了有利条件。同时，孕激素的上升会抑制免疫反应，使阴道局部防御能力减弱，容易受到细菌、真菌或滴虫等病原体侵袭。孕期阴道分泌物增多、pH值改变也可能破坏正常菌群平衡，进一步诱发炎症。
孕期阴道炎的常见类型包括念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。念珠菌感染多表现为外阴瘙痒、豆渣样白带；细菌性阴道病常伴随鱼腥味分泌物；滴虫感染则易引起黄绿色泡沫状白带。这些病原体可能通过性接触、卫生用品污染或自身菌群失调传播。需注意的是，妊娠期宫颈黏液栓的松弛也可能增加上行感染风险，严重时可能波及羊膜腔，与早产、胎膜早破等并发症存在潜在关联。
确诊孕中期阴道炎需通过白带常规检查明确病原体类型，避免自行用药。治疗首选局部抗真菌栓剂如克霉唑或抗生素如甲硝唑，口服药物需严格评估胎儿安全性。日常需选择棉质透气内裤，避免盆浴及刺激性洗液。血糖异常孕妇应加强监测，高血糖环境会加重念珠菌感染。若出现分泌物异常增多、腹痛或发热，需立即就医排除绒毛膜羊膜炎。规范治疗可有效控制症状，多数情况下不会影响妊娠结局，但需遵医嘱完成疗程并定期复查。
