宫外孕需通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、输卵管切除术或保留输卵管手术终止妊娠。具体分析如下：
1.药物保守治疗：适用于早期未破裂的宫外孕，妊娠囊较小且血HCG水平较低。常用药物为甲氨蝶呤，通过抑制滋养细胞分裂使胚胎停止发育并逐渐吸收。治疗期间需密切监测血HCG变化及腹痛情况，若指标下降不理想或出现内出血需转为手术治疗。
2.腹腔镜手术：微创方式适用于大部分宫外孕病例，通过腹部小切口置入器械切除妊娠组织或修复输卵管。手术时间短、恢复快，可保留输卵管功能，但需评估妊娠部位及输卵管损伤程度。术后需随访血HCG至正常范围。
3.开腹手术：适用于妊娠囊破裂大出血或腹腔镜操作困难的病例。开腹可快速止血并彻底清理盆腔积血，根据情况选择输卵管切除或造口术。术后恢复较慢，需预防感染并监测生命体征。
4.输卵管切除术：妊娠囊较大、输卵管严重破坏或反复宫外孕时需切除患侧输卵管。手术可彻底止血并避免再次异位妊娠，但可能降低自然受孕几率。需结合对侧输卵管状况评估生育需求。
5.保留输卵管手术：对生育要求强烈的患者可行输卵管切开取胚术或造口术，清除妊娠组织并缝合输卵管。术后存在持续性宫外孕风险，需密切随访血HCG，必要时补充药物治疗。
宫外孕属于急症，突发剧烈腹痛或晕厥需立即就医。治疗后需严格避孕3-6个月，再次妊娠应早期超声确认孕囊位置。避免剧烈运动及盆浴，观察阴道流血情况，定期复查直至指标完全正常。
