肺大疱属于肺气肿吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺大疱不属于肺气肿，但两者存在一定联系。

肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。而肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。从概念上看，是不同的病症。肺大疱可以是单发的，也可以是多发的，其形成原因有先天性的因素，也有后天肺部疾病如肺炎、肺结核等导致的。肺气肿则多是在长期吸烟、大气污染、感染等多种有害因素长期作用下逐渐形成的。

在临床上，两者也有不同的表现。肺大疱较小的时候可能没有任何症状，当肺大疱较大或者数量较多时，可能会出现胸闷、气短等症状，严重时肺大疱破裂可导致气胸，引起突发的胸痛、呼吸困难等。肺气肿患者主要表现为进行性加重的呼吸困难，早期在劳累时出现，之后逐渐加重，在休息时也会感到气短，还可伴有咳嗽、咳痰等症状。而且在影像学上，两者也有各自的特征表现，有助于鉴别诊断。不过，在一些慢性阻塞性肺疾病COPD患者中，常常同时存在肺气肿和肺大疱，因为COPD发展过程中，肺部的结构破坏容易导致肺泡壁的破坏融合形成肺大疱，两者相互影响，会进一步加重患者的呼吸功能障碍等情况。

2024-11-12 浏览 2

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