肾小球坏死能治好吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾小球坏死能否治好不能一概而论，部分患者经过积极治疗有治好或改善的可能，但也有一些患者病情难以逆转。

肾小球坏死的预后与多种因素相关。如果是急性肾损伤导致的肾小球坏死，且能及时发现并去除病因，如有效控制严重感染、迅速纠正休克、及时解除尿路梗阻等，同时给予恰当的支持治疗，包括维持水、电解质和酸碱平衡，合理营养支持等，在一定程度上有可能使肾功能得到恢复或部分恢复，甚至有可能治好。一些自身免疫性疾病引起的肾小球坏死，如能早期积极应用免疫抑制剂等针对性治疗，也可能延缓病情进展，改善肾功能。

如果肾小球坏死是由于慢性疾病长期作用的结果，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等逐渐进展导致的，通常难以完全治好。因为在慢性病程中，肾脏的损伤往往是持续且不可逆的，肾小球会逐渐硬化、纤维化，肾功能会进行性下降。尽管通过治疗可以在一定程度上延缓肾功能恶化的速度，减轻症状，减少并发症的发生，但很难使已经坏死的肾小球完全恢复正常功能。而且随着病情的进展，最终可能会发展至肾衰竭，需要肾脏替代治疗，如透析或肾移植。对于肾小球坏死，早期诊断、早期治疗至关重要，同时患者需要长期规律随访，严格遵循医嘱进行治疗和管理，以尽可能保护肾功能，改善生活质量和预后。

2024-09-07 浏览 6

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