肾实质内高回声是肾癌吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾实质内高回声不一定就是肾癌。

肾实质内出现高回声是超声检查中的一种表现，但仅凭这一表现不能确诊为肾癌。高回声的发现可能提示多种情况。首先，一些良性病变如肾错构瘤，其主要由血管、平滑肌和脂肪组织构成，在超声下常表现为高回声，这是较为常见的导致肾实质高回声的良性病变。还有其他良性肿瘤或增生性病变等也可能有类似表现。而肾癌在超声下的表现可以多种多样，并非都呈现高回声，也可能是低回声、等回声甚至混合回声等。

要明确肾实质内高回声的性质，通常需要结合患者的具体临床症状、体征以及其他检查来综合判断。进一步的检查可能包括增强CT、磁共振成像MRI等。增强CT对于肾脏病变的诊断具有重要价值，可以更清晰地显示病变的大小、形态、位置、与周围组织的关系以及血供情况等，有助于区分良性和恶性病变。MRI也能提供有价值的信息，特别是在对肾血管和肾功能的评估方面有一定优势。医生还可能会结合患者的病史，如是否有血尿、腰痛等症状，以及肿瘤标志物如癌胚抗原、CA125等的检测结果进行综合分析。如果高度怀疑肾癌，可能需要进行肾穿刺活检以明确诊断。肾实质内高回声只是一个影像学发现，不能仅凭此就简单地认定为肾癌，需要通过全面的评估和进一步的检查来确定病变的具体性质。

2024-09-07 浏览 15

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