碘131辐射对儿童的影响主要表现为甲状腺功能异常及相关症状。由于儿童甲状腺组织对放射性碘更为敏感，接触后可能出现甲状腺肿大、疼痛或功能减退。早期症状包括颈部肿胀、吞咽不适，后期可能伴随疲劳、体重异常变化及发育迟缓。严重暴露情况下，甲状腺癌风险显著增加，潜伏期可达数年。
儿童接触碘131后，症状发展分为短期与长期两类。短期内可能出现恶心、呕吐等急性放射反应，通常发生在接触后24小时内。甲状腺区域出现红肿热痛提示放射性甲状腺炎，多发生于1-2周内。长期观察需重点关注甲状腺激素水平变化，促甲状腺激素TSH升高通常早于游离甲状腺素FT4下降。生长发育监测中，骨龄延迟、身高增速减缓是典型表现。部分病例会出现注意力不集中、记忆力减退等神经认知功能障碍，这与甲状腺激素对中枢神经系统的影响有关。
预防碘131辐射伤害需严格控制医疗照射指征，非必要情况下避免对儿童使用放射性碘治疗。诊断检查前必须进行防护评估，孕妇及哺乳期妇女应远离辐射源。出现疑似症状应立即检测甲状腺功能五项，必要时行甲状腺超声和摄碘率检查。日常饮食保证适量碘摄入，既不可过量也不宜缺乏。接触辐射后可按医嘱服用稳定性碘片，但需注意6岁以上儿童剂量为65mg，3-6岁减半。所有辐射暴露病例均应建立长期随访档案，定期监测甲状腺结构与功能变化至少10年。
