如何治疗癣菌疹

癣菌疹的治疗包括积极治疗原发癣病、局部治疗、系统治疗、对症治疗、中医疗法。具体分析如下：

1.积极治疗原发癣病：癣菌疹是皮肤癣菌感染灶释放的抗原引起的远隔部位皮肤的变态反应性皮疹，所以治疗原发癣病是关键。例如手足癣引起的癣菌疹，需使用抗真菌药物如外用酮康唑乳膏、口服伊曲康唑等彻底治疗手足癣，去除癣菌抗原的来源，随着原发癣病的好转，癣菌疹也会逐渐减轻。

2.局部治疗：对于癣菌疹的局部皮疹，根据皮疹的类型选择合适的药物。如果是红斑、丘疹为主的皮疹，可外用炉甘石洗剂，起到收敛、止痒的作用。若有渗出时，可用3%硼酸溶液湿敷，减少渗出，减轻炎症反应。对于轻度的癣菌疹，局部治疗可缓解症状，减轻患者不适。

3.系统治疗：当癣菌疹症状较严重时，需要系统使用药物。如口服抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪等，可有效缓解瘙痒症状。对于病情严重且伴有发热等全身症状的患者，可短期系统使用糖皮质激素，如泼尼松，但需在医生严格指导下使用，以减轻炎症反应，改善病情。

4.对症治疗：针对患者的不同症状进行相应处理。如患者瘙痒剧烈，除了使用抗组胺药外，还可外用止痒的药物如复方樟脑乳膏。如果患者出现疼痛，可适当给予止痛药物。同时，要保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染加重病情。

5.中医疗法：中医可根据患者的具体症状和体征进行辨证论治。例如，对于湿热蕴结型的癣菌疹，可采用清热利湿的方剂，如龙胆泻肝汤加减。中药外洗也可作为辅助治疗方法，如使用黄柏、苦参、蛇床子等中药煎水外洗，有清热燥湿、杀虫止痒的功效。

在治疗癣菌疹过程中，患者应避免接触可能的过敏原，保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，同时要按照医嘱规律用药，不要自行停药或换药，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。