前列腺增生手术后拔除尿管的时间通常在术后3-7天,具体需根据手术方式、术后恢复情况及医生评估决定。微创手术如经尿道前列腺电切术TURP或激光手术,恢复较快,尿管留置时间较短;开放手术或合并并发症的患者可能需要延长留置时间。
术后拔尿管前需确保排尿功能基本恢复,通常通过膀胱冲洗液清亮、无严重血尿、排尿试验达标等指标判断。医生会安排夹闭尿管训练,模拟自主排尿过程,观察膀胱收缩能力。若排尿顺畅、残余尿量少于50-100ml,可考虑拔管。部分患者因前列腺创面水肿或尿道痉挛,需延迟拔管,甚至短期重新留置。术后感染、出血或尿失禁等问题也可能影响拔管时间。
拔管后需密切观察排尿情况,包括尿流力度、是否疼痛或血尿加重。术后初期可能出现短暂尿频、尿急或轻度失禁,通常1-2周内缓解。避免剧烈运动或久坐压迫会阴部,多饮水稀释尿液,减少感染风险。若出现排尿困难、发热或持续血尿,需及时复诊。长期留置尿管可能增加尿路感染风险,因此需严格遵循医嘱,定期复查尿流动力学或超声检查,确保恢复顺利。