经常失眠并不一定是肾虚引起的。失眠的原因多种多样，可能与心理、生理、环境或疾病等因素相关，肾虚只是中医理论中可能导致失眠的其中一种原因。
从中医角度看，肾虚确实可能影响睡眠。肾主藏精，与脑髓、气血运行密切相关。若肾阴不足，可能导致虚火扰心，出现入睡困难、多梦易醒；肾阳虚则可能引发精神不振、嗜睡但睡眠质量差。现代医学认为失眠更常见于焦虑、抑郁、激素紊乱、慢性疼痛或不良睡眠习惯等问题。例如，长期压力会导致交感神经过度活跃，使人难以放松入睡；甲状腺功能异常也可能扰乱睡眠节律。单纯归因于肾虚可能忽略其他潜在病因。
改善失眠需综合调理。中医调理肾虚通常采用滋阴或温补肾阳的方药，如六味地黄丸或金匮肾气丸，但需专业医师辨证施治。同时，应排查是否有焦虑、呼吸暂停综合征等现代医学问题。调整生活方式也很关键，比如固定作息、避免睡前使用电子设备、适度运动等。若失眠持续超过一个月或伴随情绪低落、心悸等症状，建议尽早就医，避免自行盲目进补或长期依赖安眠药物。
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副主任医师 北京大学第一医院
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