怀孕后期出现小便控制不住的情况较为常见,主要与子宫增大压迫膀胱以及盆底肌松弛有关。随着胎儿发育,子宫体积显著增加,会对膀胱造成持续压力,导致储尿能力下降。同时孕期激素变化会使盆底肌肉和韧带松弛,尿道括约肌控制力减弱,从而引发压力性尿失禁,表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿。
这种现象多发生在妊娠晚期,尤其在胎头入盆后更为明显。增大的子宫直接压迫膀胱颈部,使尿道角度改变,膀胱内压力稍有增加就会引发不自主漏尿。盆底肌群在孕期经历持续牵拉,肌肉弹性降低,对排尿的控制能力随之减弱。部分孕妇还可能因膀胱敏感度增高,出现尿频尿急症状。虽然属于妊娠期生理性变化,但若伴有排尿疼痛或血尿,需警惕尿路感染可能。
日常需注意避免憋尿,有尿意应及时排空。凯格尔运动能有效增强盆底肌力量,建议每天规律练习。减少咖啡、茶等利尿饮品摄入,控制饮水量分配,睡前两小时限制液体摄入。穿着透气棉质内裤,使用护垫时需勤更换以防感染。体重增长过快会加重盆底负担,需合理控制。若出现发热、尿液浑浊或持续漏尿量增多,应及时就医评估。分娩后多数症状会逐渐缓解,但产后42天复查时应重点检查盆底功能恢复情况。