脾阳不足可选用附子理中丸、理中丸、小建中汤、四君子汤、香砂六君丸。具体分析如下：
1.附子理中丸：附子理中丸由附子、人参、白术、干姜、甘草组成，具有温阳散寒、健脾益气的功效，适用于脾阳不足伴有明显畏寒、腹痛泄泻等症状。方中附子大热，能温补脾肾之阳，干姜温中散寒，人参、白术健脾益气，甘草调和诸药，共同改善脾阳虚弱导致的运化失常。
2.理中丸：理中丸由人参、白术、干姜、甘草组成，是温补脾阳的基础方剂，主治脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻等症。方中干姜温中焦，人参、白术健脾益气，甘草补中调和，全方药性温和，适合长期脾阳不足但寒象不重者。
3.小建中汤：小建中汤以饴糖为君药，配伍桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草，具有温中补虚、缓急止痛的作用，适用于脾阳不足兼有气血两虚、腹中隐痛者。饴糖甘温补虚，桂枝温通阳气，白芍缓急止痛，生姜散寒，大枣、甘草补益脾胃，协同调理中焦虚寒。
4.四君子汤：四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，是补气健脾的代表方，适用于脾阳不足以气虚为主者。人参大补元气，白术健脾燥湿，茯苓渗湿利水，甘草补中益气，四药合用能增强脾胃运化功能，间接温补脾阳。
5.香砂六君丸：香砂六君丸在四君子汤基础上加入木香、砂仁，兼具行气化湿之效，适用于脾阳不足兼有气滞湿阻者。木香行气止痛，砂仁化湿醒脾，配合四君子补气健脾，既能温阳又能调理气机，改善腹胀、食欲不振等症状。
脾阳不足的调理需结合具体症状选择合适的中成药，同时注意饮食避寒、适度运动以辅助阳气升发。严重者建议在医师指导下辨证用药，避免自行滥用温燥药物伤阴。
