强直性脊柱炎的症状包括下腰部及骶髂关节处持续疼痛与僵硬、脊柱活动受限逐渐加重、胸廓扩张度减少导致呼吸困难、疲劳乏力伴随全身不适、关节外表现如眼部炎症或肠道症状。具体分析如下：
1.下腰部及骶髂关节处持续疼痛与僵硬：疼痛多始于骶髂关节，夜间或久坐后加剧，晨起僵硬感明显，活动后缓解。早期可能单侧发作，逐渐发展为双侧。疼痛性质为钝痛，可放射至臀部或大腿后侧，易与腰椎疾病混淆。
2.脊柱活动受限逐渐加重：炎症进展导致脊柱韧带钙化，椎体间形成骨桥，最终脊柱强直。患者弯腰、转身困难，晚期可能出现驼背畸形。颈椎受累时抬头受限，影响日常生活。
3.胸廓扩张度减少导致呼吸困难：肋椎关节受累使胸廓活动度下降，呼吸时胸廓扩张不足。严重者出现胸闷、气短，甚至影响肺功能。咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。
4.疲劳乏力伴随全身不适：慢性炎症引发代谢异常，患者常感疲倦、低热、食欲减退。症状与病情活动度相关，休息无法完全缓解，影响工作与睡眠。
5.关节外表现如眼部炎症或肠道症状：约三分之一患者出现虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力模糊。部分合并炎症性肠病，出现腹痛、腹泻。少数累及心脏或肾脏。
强直性脊柱炎需早期干预，避免剧烈运动加重关节负担。定期监测脊柱活动度与心肺功能，疼痛加剧时及时就医。保持正确坐姿与睡姿，选择硬板床。戒烟以防胸廓进一步受限。眼部或肠道症状出现时需专科治疗。
