排便时有下腹坠痛是盆腔炎吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

排便时有下腹坠痛不一定就是盆腔炎。

下腹坠痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。盆腔炎确实可能导致下腹坠痛，尤其是在排便等腹压增加时疼痛可能会加重，但这并不是盆腔炎特有的表现。除盆腔炎外，还有很多其他情况可以出现类似症状。比如，肠道疾病如肠痉挛、肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等，这些疾病主要影响肠道功能，可引起下腹疼痛和坠胀感，在排便时可能会更为明显。阑尾炎在早期也可能出现下腹坠痛，容易被误诊。对于女性来说，除盆腔炎外，痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、宫外孕等妇科疾病也可能伴有下腹坠痛。甚至一些泌尿系统疾病，如膀胱炎、输尿管结石等，同样可能导致下腹坠痛。

当出现排便时下腹坠痛时，不能简单地认为就是盆腔炎，需要综合考虑患者的具体情况，包括疼痛的性质、伴随症状、发作频率、加重或缓解因素等。同时，还需要进行详细的体格检查、妇科检查、实验室检查如血常规、C反应蛋白、白带常规等以及影像学检查如超声、CT等，以明确病因。只有明确诊断后，才能给予针对性的治疗，避免延误病情或导致不必要的治疗。如果下腹坠痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、恶心、呕吐、阴道出血等，应及时就医，以便尽早明确诊断和治疗。

2024-08-22 浏览 15

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