腹部剧烈疼痛、恶心呕吐有可能是胃穿孔,也可能是其他疾病。
胃穿孔时,胃内的酸性内容物会流入腹腔,对腹膜产生强烈刺激,从而引发腹部剧痛,这种疼痛通常较为突然且剧烈,呈持续性,同时可伴有恶心、呕吐等症状。还有很多疾病也会有类似表现。例如急性胆囊炎,右上腹疼痛明显,可向右肩部放射,伴有恶心、呕吐、发热等;急性胰腺炎也会出现上腹部剧痛,疼痛常向左腰背部放射,同样有恶心、呕吐,且呕吐后腹痛不缓解。肠梗阻时除了腹痛、恶心呕吐外,还会停止排气排便。
如果出现腹部剧烈疼痛和恶心呕吐的情况,不要自行判断为胃穿孔而随意用药。应立即停止进食和饮水,避免加重病情。尽快就医,医生一般会进行详细的体格检查,如腹部触诊等,还会借助一些辅助检查,像腹部立位平片对于胃穿孔患者可能会发现膈下游离气体、腹部超声、CT等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。
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