耳鸣可挂耳鼻喉科、神经内科、中医科、心血管内科、精神心理科。具体分析如下:

1.耳鼻喉科:耳鸣与耳部疾病密切相关,耳鼻喉科可检查外耳、中耳及内耳是否存在病变。常见原因包括耳垢栓塞、中耳炎、突发性耳聋或梅尼埃病。医生可能通过听力测试、耳镜检查或影像学手段判断耳部结构是否异常,并根据结果采取药物、手术或其他治疗措施。
2.神经内科:若耳鸣伴随头痛、眩晕或肢体麻木,可能与神经系统疾病有关。神经内科可评估听神经、脑干或大脑皮层功能,排查听神经瘤、多发性硬化或脑血管病变。医生可能建议核磁共振或脑电图检查,明确是否存在中枢性耳鸣,并制定针对性治疗方案。
3.中医科:中医认为耳鸣与肝肾不足、气血亏虚或痰火内扰有关。中医科通过望闻问切辨证施治,可能采用中药、针灸或推拿调理气血阴阳。例如,肾虚型耳鸣常用六味地黄丸,肝火型则用龙胆泻肝汤,结合耳部穴位针刺改善症状。
4.心血管内科:高血压、动脉硬化等心血管疾病可能导致耳蜗供血不足引发耳鸣。心血管内科可测量血压、检查血脂及血管弹性,判断是否因血液循环障碍引起。若确诊,需控制血压、改善血管功能,耳鸣可能随原发病缓解而减轻。
5.精神心理科:长期焦虑、抑郁或睡眠障碍可能加重耳鸣感知。精神心理科通过评估情绪状态,判断是否存在心因性因素。治疗包括心理疏导、放松训练或药物调节,帮助降低对耳鸣的敏感度,改善生活质量。
耳鸣涉及多系统问题,首次就诊建议优先选择耳鼻喉科排查耳部病变。若检查无异常,再根据伴随症状转诊相关科室。避免自行用药,尤其是长期使用耳毒性药物可能加重症状。保持规律作息、减少噪音暴露有助于缓解耳鸣。