膀胱炎常见判断依据包括排尿疼痛或灼热感、尿频尿急但尿量少、尿液浑浊或带血、下腹部或腰部隐痛、发热或乏力等全身症状。具体分析如下:
1.排尿疼痛或灼热感:膀胱炎患者排尿时可能出现尿道或下腹部的刺痛、灼烧感,尤其在尿液排出初期或结束时症状加重。这种不适源于膀胱黏膜受炎症刺激,神经敏感度增加,排尿时肌肉收缩进一步加剧刺激。部分患者可能伴随尿道口红肿,但需排除其他泌尿系统疾病。
2.尿频尿急但尿量少:炎症导致膀胱过度敏感,即使少量尿液积聚也会触发排尿反射。患者可能频繁如厕,每次仅排出少量尿液,夜间起夜次数明显增多。严重时甚至出现急迫性尿失禁,需与前列腺疾病或神经源性膀胱鉴别。
3.尿液浑浊或带血:因炎症渗出物增多,尿液可能呈现浑浊、絮状或伴有异味。若黏膜破损出血,尿液可呈淡红色或洗肉水样,镜下可见红细胞。需注意与结石、肿瘤等引起的血尿区分,必要时需进行尿液检验。
4.下腹部或腰部隐痛:膀胱充盈时压迫发炎区域,可能引发耻骨上方的钝痛或坠胀感,部分患者疼痛放射至腰部。按压下腹部膀胱区可能诱发压痛,但无反跳痛,需与肠道或妇科疾病鉴别。
5.发热或乏力等全身症状:若炎症扩散至肾脏或引发全身感染,可能出现低热、畏寒、食欲减退等症状。儿童或老年人更易出现非特异性表现,如精神萎靡,需结合其他体征综合判断。
出现相关症状应及时就医,避免自行服药延误病情。日常需保持水分摄入,减少辛辣刺激食物,注意个人卫生,避免憋尿或过度劳累。