脑梗死患者需在医生指导下使用抗血小板药物、他汀类药物及改善脑循环药物,配合降压、降糖等基础治疗,才能促进恢复。具体用药方案需根据病情严重程度、并发症及个体差异制定,不可自行用药。
脑梗死急性期以溶栓治疗为主,超过时间窗则采用抗血小板聚集药物如阿司匹林或氯吡格雷,联合他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块。若存在高血压或糖尿病,需同步服用降压药如氨氯地平或降糖药如二甲双胍。部分患者需使用依达拉奉等神经保护剂,或丁苯酞改善侧支循环。中药如丹参酮、银杏叶提取物可辅助治疗,但不可替代西药。康复期可能需服用尼莫地平预防血管痉挛,同时结合针灸、理疗加速功能恢复。
用药期间需严格监测血压、血脂及肝肾功能,避免药物相互作用。阿司匹林可能引起消化道出血,需饭后服用;他汀类药物可能导致肌肉酸痛,需定期检测肌酸激酶。突发头痛、呕吐或肢体无力加重,应立即就医。饮食需低盐低脂,控制血糖,戒烟酒。康复训练应循序渐进,避免过度劳累。任何药物调整必须由神经内科医生评估,不可轻信偏方或擅自停药。定期复查头颅CT或MRI,观察病灶变化,及时调整治疗方案。