做输卵管造影前需要做妇科检查、血常规、尿常规、白带常规、传染病筛查。具体分析如下:
1.妇科检查:通过触诊和视诊评估生殖器官状况,观察阴道、宫颈有无异常分泌物或病变。检查子宫位置、大小及活动度,排除急性炎症或明显解剖异常。确认无活动性出血方可进行造影,避免操作引发感染扩散或加重出血。妇科检查还能初步判断是否适合立即造影,必要时需先治疗基础疾病。
2.血常规:检测血红蛋白水平排除贫血,评估血小板数量确保凝血功能正常。白细胞计数异常提示可能存在感染,需暂缓造影。红细胞参数反映机体携氧能力,避免操作中因贫血导致耐受性下降。该项检查可发现隐匿性血液系统疾病,降低术中出血风险。
3.尿常规:分析尿液比重、酸碱度及有无蛋白尿,筛查泌尿系统感染。尿液中白细胞增多提示可能存在尿路感染,需优先治疗。检测尿糖可间接反映血糖状况,评估代谢状态。血尿患者需进一步排查原因,避免混淆术后出血来源。
4.白带常规:取阴道分泌物检测清洁度,显微镜下观察滴虫、霉菌等病原体。发现III-IV度清洁度或特异性感染需先抗感染治疗。评估阴道微生态平衡,确保无急性炎症期改变。该项检查直接关系到造影导管通过宫颈时的感染风险控制。
5.传染病筛查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及HIV检测,明确患者免疫状态。阳性结果需调整消毒等级和器械处理流程。保护医患双方安全,避免交叉感染。特殊情况下需安排专用检查时段或设备。
造影前3天避免性生活,保持外阴清洁。检查当日穿着宽松衣物,携带卫生巾备用。告知医生药物过敏史及既往手术史。术后观察30分钟无不适方可离院,两周内禁止盆浴和游泳。出现发热或持续腹痛需及时就诊。