肝炎的治疗需要根据具体类型和病情严重程度制定个性化方案,主要包括抗病毒、保肝、免疫调节及对症支持治疗。病毒性肝炎需针对病原体用药,酒精性或药物性肝炎则需戒除诱因并修复肝损伤,自身免疫性肝炎常需免疫抑制剂干预。早期规范治疗可有效控制疾病进展,降低肝硬化、肝癌风险。
病毒性肝炎中,乙型和丙型肝炎需优先考虑抗病毒治疗。乙型肝炎患者可选用核苷类似物或干扰素抑制病毒复制,丙型肝炎则通过直接抗病毒药物实现高治愈率。甲型、戊型肝炎多为自限性,以休息、营养支持为主。酒精性肝炎必须严格戒酒,配合营养补充和保肝药物。药物性肝炎需立即停用可疑药物,必要时使用解毒剂。自身免疫性肝炎需长期服用糖皮质激素或硫唑嘌呤调节免疫反应。所有类型肝炎患者均应避免肝毒性物质,定期监测肝功能及影像学变化。
治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。抗病毒药物可能出现耐药性,需定期检测病毒载量。长期使用免疫抑制剂者需警惕感染风险。饮食应清淡高蛋白,避免高脂辛辣食物。出现乏力加重、黄疸或腹水等症状需及时就医。疫苗接种可预防甲肝、乙肝,高危人群应主动筛查。避免共用注射器、不洁饮食等传染途径。慢性肝炎患者需终身随访,警惕纤维化进展。