乙肝病毒阳性需要根据具体病情采取抗病毒治疗、免疫调节及定期监测等综合措施,目标是抑制病毒复制、延缓肝病进展并降低并发症风险。
乙肝病毒阳性治疗需结合肝功能、病毒载量和肝脏纤维化程度制定方案。对于病毒活跃复制且肝功能异常者,首选恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物,这类药物能强效抑制病毒且耐药率低。若存在免疫激活但未达到抗病毒标准,需密切监测,必要时启动治疗。部分患者可能需联合干扰素治疗以增强免疫清除效果,但需评估耐受性。治疗期间每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及超声,评估疗效并及时调整方案。
治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病毒反弹或耐药。注意药物副作用,如替诺福韦可能影响肾功能,需定期监测。饮食应清淡,避免酒精及肝毒性药物。接种乙肝疫苗无效,但密切接触者应接种以防传播。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医。乙肝病毒阳性者需保持良好心态,长期规范管理可有效控制病情进展。