宫颈糜烂通常不会直接影响生育能力。现代医学已明确宫颈糜烂并非疾病，而是宫颈柱状上皮外移的生理现象，属于正常组织变化。生育功能主要取决于输卵管通畅度、排卵功能及子宫内膜状态，宫颈糜烂本身不会造成不孕。但若合并感染或其他宫颈病变，则可能间接影响妊娠。
宫颈糜烂的生理特性决定了其与生育的关联性较弱。宫颈作为连接阴道与子宫的通道，在受孕过程中主要起精子通过和黏液分泌作用。柱状上皮外移时，宫颈外观呈现红色颗粒状，过去被误认为糜烂，实则这种变化受雌激素水平影响，常见于育龄女性。真正可能影响生育的是宫颈炎、HPV感染或宫颈管狭窄等病理状态。例如严重宫颈炎导致的脓性分泌物可能阻碍精子穿透，慢性炎症引发的宫颈粘连可能妨碍精子通过。临床数据显示，单纯宫颈糜烂女性的妊娠率与正常人群无显著差异。
需注意区分生理性糜烂与病理性改变。定期宫颈癌筛查TCT+HPV检测比关注糜烂本身更重要。若出现同房出血、异常分泌物增多等症状，或备孕超过1年未成功，建议进行系统检查。避免过度治疗宫颈糜烂，尤其冷冻、激光等物理治疗可能造成宫颈弹性下降，反而不利于分娩。备孕期间保持规律妇科检查，关注白带性状变化，但无需因单纯宫颈糜烂产生焦虑。
