小儿神经母细胞瘤常见症状包括腹部肿块或肿胀、骨骼疼痛、眼球突出或眼周瘀青、发热或贫血、体重下降或食欲减退。具体分析如下：
1.腹部肿块或肿胀：神经母细胞瘤多起源于肾上腺或腹部交感神经节，早期可能触及无痛性肿块。肿块质地较硬，位置固定，随病情进展可能压迫肠道或泌尿系统，引发腹胀、便秘或排尿困难。部分病例因肿瘤体积较大，可在体表观察到局部隆起。
2.骨骼疼痛：肿瘤转移至骨骼时，患儿可能出现持续性骨痛，夜间加重。常见于四肢长骨、脊柱或骨盆，疼痛可能伴随活动受限。骨髓侵犯可导致血小板减少，表现为皮肤瘀斑或异常出血。
3.眼球突出或眼周瘀青：眼眶转移时，肿瘤压迫眶内组织引发眼球前突，严重者影响视力。特征性表现为双侧眼周青紫色瘀斑，俗称熊猫眼，由肿瘤浸润眶周血管导致血液渗出所致。
4.发热或贫血：肿瘤释放炎性因子或合并感染时，患儿出现反复低热。贫血多因骨髓转移抑制造血功能，表现为面色苍白、乏力，血红蛋白水平显著降低。
5.体重下降或食欲减退：肿瘤消耗机体能量，患儿可能出现进行性消瘦。消化系统受压或代谢紊乱导致食欲不振，长期营养摄入不足加重体重下降。
出现上述症状需及时就医，完善影像学及实验室检查。治疗方案需结合肿瘤分期、患儿年龄及身体状况综合制定。早期诊断有助于改善预后，避免延误病情。日常需关注患儿体征变化，定期随访监测治疗效果。
