儿童扁桃体三度肿大是否需要手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。
扁桃体三度肿大意味着扁桃体显著增大，接近中线或互相接触。但仅依据肿大程度来决定手术是不全面的。还需要考虑扁桃体炎发作的频率、严重程度、是否引起明显的呼吸或吞咽困难等情况。如果孩子扁桃体炎反复发作，每年发作多次，严重影响生活质量，或因扁桃体过度肿大导致睡眠呼吸暂停、打鼾明显、影响吞咽功能等，经保守治疗效果不佳时，可能需要手术治疗。还需结合孩子的整体健康状况、免疫功能等进行评估。
扁桃体毕竟是人体的免疫器官之一，在儿童时期具有一定的免疫功能。所以在决定是否手术时要谨慎权衡。对于一些虽然扁桃体三度肿大但症状相对较轻、发作不频繁或通过保守治疗有改善可能的孩子，可以先密切观察，尝试通过增强免疫力、预防感染等措施来减少扁桃体炎的发作。同时，家长要注意孩子的日常护理，保持口腔清洁，避免着凉、感冒等诱发因素。如果经过一段时间的观察和保守治疗，症状仍持续不缓解甚至加重，或者出现了其他严重的并发症，就需要重新认真考虑手术的必要性。对于儿童扁桃体三度肿大是否手术，需要医生根据每个孩子的具体情况进行个体化的分析和判断，以选择最适合孩子的治疗方案。
