不全流产可以不清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

不全流产不一定都要清宫，具体需要根据残留物的情况、出血情况等综合判断。

不全流产是指部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致出血，甚至发生失血性休克。如果残留物较少，出血不多，通过使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，有可能使残留物自然排出，这种情况下可以暂不清宫，密切观察。但如果残留物较多，出血持续不净或出血量较大，甚至出现贫血、休克等严重情况时，则通常需要及时清宫，以清除残留组织，迅速止血，避免进一步的并发症发生。如果残留组织在宫腔内停留时间较长，可能会引发感染等问题，此时也多建议进行清宫处理。所以对于不全流产的患者，需要医生进行详细的评估，包括超声检查了解宫腔内残留情况、监测生命体征及出血情况等，然后结合患者的具体情况来制定个体化的治疗方案，不能一概而论地说不全流产可以不清宫或必须清宫。

2024-08-22 浏览 6

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