肺小结节是肺部影像学检查中发现的直径小于3cm的圆形或类圆形病灶,多数为良性病变,少数可能与早期肺癌相关。这类结节通常无典型症状,多在体检或其他疾病检查时偶然发现。肺小结节的性质需结合大小、形态、生长速度及患者病史综合判断,并非独立疾病,而是需要进一步评估的影像学表现。
肺小结节的成因多样,包括感染后的炎性肉芽肿、结核病灶、真菌感染、血管异常或良性肿瘤等。约5%-10%的肺小结节可能为恶性,尤其是长期吸烟、有肺癌家族史或接触致癌物质的高危人群。诊断主要依赖胸部CT检查,必要时需结合PET-CT、穿刺活检或短期随访观察。若结节边缘毛糙、分叶状或短期内增大,需警惕恶性可能。部分微小结节小于5mm可定期复查,无需立即干预,但需严格遵循医嘱监测变化。
发现肺小结节后,避免过度焦虑,但需重视定期随访。吸烟者应戒烟,减少肺部刺激。随访期间若出现咳嗽、胸痛、咯血等新发症状,需及时就诊。避免自行服用抗生素或中药消除结节,可能延误病情。医生会根据结节特征制定个性化方案,如3-6个月复查CT或多学科会诊。早期肺癌通过手术切除预后良好,因此规范监测是关键。同时,保持健康的生活方式,增强免疫力,有助于降低肺部疾病风险。