月经来了40天没干净是不正常的情况，这种情况被称为异常子宫出血。
通常情况下，月经持续时间一般为3至7天左右。当月经持续40天仍未干净时，可能是由多种原因引起的。首先，内分泌紊乱是较为常见的原因之一，比如黄体萎缩不全等，可导致子宫内膜不规则脱落，使月经持续时间延长。其次，子宫的一些病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤等，会影响子宫的正常收缩和内膜的修复，从而造成出血时间延长。另外，子宫内膜炎等炎症刺激，或者全身性疾病如凝血功能障碍等，也可能导致月经长时间不干净。使用某些药物、放置宫内节育器等也可能出现这种情况。
长时间的月经不干净会对女性的身心健康造成诸多不利影响。持续出血可能导致贫血，引起头晕、乏力、心慌等不适症状，严重影响日常生活和工作。而且，这种异常出血可能提示身体存在某些健康问题，如果不及时明确原因并进行治疗，可能会导致病情进一步发展，引发更严重的后果。当出现月经来了40天没干净的情况时，应高度重视，尽快就医，进行相关的检查，如超声检查、性激素测定、血常规、凝血功能检查等，以明确具体的病因，并在医生的指导下采取针对性的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等，及时止血并调整月经周期，恢复身体的健康状态。同时，在日常生活中，女性也要注意保持良好的生活习惯和心态，注意经期卫生，避免过度劳累和精神紧张等。
