睾丸扭转无法自行恢复,属于泌尿外科急症,需立即就医处理。扭转导致精索血管扭曲,睾丸血供中断,超过6小时未复位可能造成不可逆坏死,拖延治疗将严重影响生育功能与激素分泌。
睾丸扭转多发于青少年,典型症状为突发阴囊剧痛、肿胀伴恶心呕吐。部分病例疼痛可能放射至腹股沟或下腹部,易与阑尾炎混淆。临床通过超声多普勒检查确诊,显示患侧睾丸血流信号减弱或消失。黄金救治窗口为发病后4-6小时,手法复位成功率约30%,但最终仍需手术固定睾丸防止复发。延迟治疗超过24小时,睾丸存活率不足10%,需行坏死组织切除。
出现睾丸疼痛需立即禁食禁水,避免剧烈运动,尽快前往具备急诊手术条件的医院。术后需定期复查精液质量与激素水平,单侧睾丸坏死可能影响生育能力。预防复发建议避免阴囊外伤,睡眠时采用仰卧位减少压迫。临床统计显示,约40%的睾丸扭转患者因误诊延误治疗,强调早期识别症状的重要性。