上午体温正常下午体温高是怎么回事

上午体温正常下午体温高可能是由感染性疾病、内分泌及代谢疾病、自身免疫性疾病、环境因素、生理性因素导致的。具体分析如下：

1.感染性疾病：感染性疾病如结核分枝杆菌感染，结核菌释放的毒素会影响人体体温调节中枢。午后低热是结核病常见症状之一，还可能伴有盗汗、乏力、消瘦等症状。对于结核病，需要进行规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗周期较长，一般为6-9个月甚至更长，期间要注意药物的副作用并定期复查。

2.内分泌及代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，产热增加。患者除了下午体温可能升高外，还会有多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等表现。在治疗上，可根据病情选择药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，还可以采用放射性碘治疗或者手术治疗。

3.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮，自身免疫系统紊乱攻击自身组织器官。疾病活动期可能出现午后低热，同时可有关节疼痛、面部红斑、口腔溃疡等症状。治疗往往需要使用糖皮质激素如泼尼松，以及免疫抑制剂如环磷酰胺等，并且要定期评估病情活动度调整用药。

4.环境因素：如果上午处于较为凉爽的环境，下午环境温度升高且通风不良，人体散热困难，就可能导致体温升高。这种情况下，改善环境条件，如开启空调降低室内温度、加强通风等，体温往往能恢复正常。

5.生理性因素：人体的体温在一天中本身就有波动，下午的体温相对上午可能会略高，一般波动范围在0.5-1℃之间。这是正常的生理现象，不需要特殊处理。

如果出现上午体温正常下午体温高的情况，需要综合考虑多种因素。如果体温持续异常或者伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性的治疗。