宫颈息肉可通过妇科检查、阴道镜检查、超声检查、病理活检、宫腔镜检查进行诊断。具体分析如下:
1.妇科检查:医生通过肉眼观察和外阴触诊初步判断宫颈是否有异常赘生物,息肉多呈红色或紫色,质地柔软,表面光滑,常带蒂附着于宫颈管内。检查时需使用阴道窥器充分暴露宫颈,同时评估息肉大小、位置及是否伴随出血。
2.阴道镜检查:借助光学放大设备观察宫颈表面血管和上皮形态,可清晰显示息肉基底部的细微结构,区分息肉与其他宫颈病变。检查前需涂抹醋酸或碘溶液以增强显影效果,过程中可能采集可疑组织进一步分析。
3.超声检查:经阴道或腹部超声能显示宫颈管内的占位性病变,尤其适用于蒂部较深或体积较小的息肉。超声可辅助判断息肉是否延伸至宫腔,并排除子宫内膜息肉等合并症,检查无创且操作简便。
4.病理活检:通过钳取或切除部分息肉组织进行显微镜下检查,明确息肉性质及是否存在恶变倾向。活检是确诊的金标准,需避开月经期操作,术后可能需压迫止血或使用药物预防感染。
5.宫腔镜检查:将细管状内窥镜经宫颈置入宫腔,直接观察息肉根部及宫腔内环境,适用于反复发作或疑似多发性息肉的情况。检查可同步完成切除治疗,但需严格消毒以避免上行感染。
检查前应避开月经期,保持外阴清洁,避免性生活。术后出现异常出血或发热需及时就医,定期复查以监测复发情况。日常注意观察异常阴道分泌物或接触性出血症状。